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    江蘇醫惠保1號上線成績斐然 賠付總金額達4.5億人均賠付超過1萬元
    發布日期: 2022-10-21 09:56:29 來源: 江蘇經濟報

    記者10月20日從省醫保局獲悉,由省醫保局指導推出的面向全省所有參保人員、打破既往病史投保限制、首個與基本醫療保險相銜接的普惠型商業補充醫療保險——“江蘇醫惠保1號”,自去年12月1日上線以來,在推動多層次醫療保障體系建設,滿足群眾多元化醫療保障需求方面取得了明顯成效。截至9月30日,投保人數已達322.1萬人,享受到“江蘇醫惠保1號”賠付的受益人群達4.2萬人,賠付超過13.6萬人次,賠付總金額達4.5億元,已經達到保費收入的88%。人均賠付超過1萬元,最高賠付105.5萬元。受益人群覆蓋各個年齡段,理賠大數據發現,有1800多名30歲以下年輕人受益,人均賠付最高達2.3萬元,30至60歲受益人群有1.6萬人,人均賠付1.1萬元,60歲以上受益人群2.4萬人,人均賠付9200元,切實減輕了患者醫療費用負擔。

    “江蘇醫惠保1號”運營服務平臺通過與全省統一的醫保信息平臺以及“江蘇醫惠保1號管理平臺”有效數據對接,實現快速理賠。投?;颊哚t保結算出院后,只需在“江蘇醫惠保1號”運營服務平臺填寫個人信息,一般無需上傳住院醫療單據,即可實現當天受理審核,平均2-3個工作日理賠就可到賬,減少了投保人員墊資跑腿負擔,提供了良好的理賠服務體驗。

    按照黨的二十大“健全覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規范、可持續的多層次社會保障體系”“積極發展商業醫療保險”的決策部署,省醫保局堅持普惠公益導向,指導商業保險公司對“江蘇醫惠保1號”的2023年發行方案進行優化完善,大力支持商業醫療保險可持續發展,滿足人民群眾多元醫療保障需求,為人民群眾持續提供更高品質醫療保障。據了解,2023年“江蘇醫惠保1號”投保通道將于近期開通,產品價格仍將保持158元不變,面向全省所有參保人員,不限年齡、不限既往病史,提供多重保障。

    關鍵詞: 江蘇醫惠保1號 保險人均賠付 江蘇醫保怎么買 江蘇醫保局

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